OTORINOLARINGOIATRIA

Gli esami ORL (cioè otorinolaringoiatrici) sono le indagini che servono a valutare lo stato di salute di orecchie, naso e gola, i tre distretti di competenza dell’otorinolaringoiatra.
Questi esami permettono di diagnosticare disturbi dell’udito, dell’equilibrio, della respirazione nasale e della voce. 

OTOSCOPIA
Esame visivo del condotto uditivo e del timpano con l’otoscopio.
Serve per identificare:

• tappi di cerume, otiti, perforazioni, corpi estranei.
  

AUDIOMETRIA TONALE
Test fondamentale per valutare la capacità uditiva.
Il paziente ascolta suoni di diversa intensità e frequenza in cuffia.
Risultato: audiogramma, che mostra il livello di udito per ciascun orecchio.
Indica eventuale:

• ipoacusia trasmissiva (problemi meccanici nell’orecchio medio),
  
• ipoacusia neurosensoriale (problemi al nervo acustico),
  
• o mista.
  

Impedenzometria (o timpanometria)
Misura la mobilità del timpano e degli ossicini dell’orecchio medio in risposta a variazioni di pressione.
Permette di valutare:

• funzione della tuba di Eustachio,
• presenza di liquido nell’orecchio medio,
• otiti sierose o otosclerosi.

ESAMI VESTIBOLARI (EQUILIBRIO)
Valutano il sistema dell’equilibrio (orecchio interno e vie nervose):

• Prova calorica: stimolazione con aria o acqua calda/fredda nel condotto uditivo;
• VNG (VideoNistagmoGrafia): registra i movimenti oculari per diagnosticare vertigini periferiche;
• Test di Romberg e Unterberger: valutazioni cliniche posturali.

Utili per diagnosi di vertigini, labirintiti o malattia di Ménière.

RINOSCOPIA ANTERIORE E POSTERIORE
Osservazione diretta delle fosse nasali con speculum e luce per esaminare:

• setto, turbinati, mucosa e secrezioni.

FIBROSCOPIA NASALE
Esame con fibroscopio flessibile o endoscopio rigido introdotto nel naso.
Permette di visualizzare con precisione:

• setto nasale, seni paranasali, coane, rinofaringe.

Utile per diagnosticare polipi, deviazioni del setto, sinusiti croniche, adenoidi.

TEST DI FUNZIONALITÀ RESPIRATORIA NASALE

• Rinomanometria → misura la resistenza al passaggio dell’aria nelle narici.
• Acusticor rinometria → valuta forma e calibro delle cavità nasali.

Utili in caso di respirazione difficoltosa, russamento, apnee notturne.

FARINGOSCOPIA
Osservazione di faringe, tonsille e orofaringe.
Serve per diagnosticare:

• tonsilliti, faringiti croniche, lesioni mucose.

LARINGOSCOPIA
Visualizzazione diretta della laringe e delle corde vocali.
Può essere:

• indiretta (specchietto laringeo),
• fibroscopica (più moderna, con telecamera).Utile per problemi di voce, disfonia, noduli cordali, laringiti.