PROCTOLOGIA

ANOSCOPIA
L’anoscopia è un esame semplice e rapido che serve a visualizzare direttamente il canale anale e la parte terminale del retto.
È un’indagine di routine in proctologia e viene eseguita per diagnosticare disturbi come emorroidi, ragadi, polipi o infiammazioni locali.
L’anoscopia è un esame endoscopico del canale anale eseguito con uno strumento chiamato anoscopio, un piccolo cilindro rigido, generalmente in plastica o metallo, lungo circa 8–10 cm e con un diametro di 2–3 cm.
Può essere dotato di una fonte luminosa o di una telecamera per osservare meglio la mucosa. L’esame consente di vedere direttamente la mucosa anale e la parte terminale del retto, aree non raggiungibili con la semplice ispezione esterna.

COME SI SVOLGE
Posizione del paziente:
Di solito in posizione laterale sinistra con le ginocchia piegate, oppure in posizione ginecologica.
Esecuzione:
Il medico lubrifica delicatamente l’anoscopio e lo introduce nel canale anale per pochi centimetri.
Viene poi rimosso l’otturatore centrale per ispezionare la mucosa.
Se necessario, può essere eseguito un prelievo bioptico o una legatura elastica delle emorroidi.
Durata: 5–10 minuti
Anestesia: di solito non necessaria; può bastare un lubrificante anestetico locale.
Dolore: minimo o nullo.

COSA VALUTA L’ANOSCOPIA
Durante l’esame, il medico può osservare:

• Emorroidi interne (valutazione di grado e stato di infiammazione)
  
• Ragadi anali
  
• Polipi o neoformazioni del canale anale
  
• Condilomi (verruche virali)
  
• Ascessi o fistole anali interne
  
• Segni di proctite o infiammazione rettale terminale
  

INDICAZIONI PRINCIPALI
L’anoscopia viene prescritta in caso di:

• Sanguinamento rettale o perdite di sangue rosso vivo
  
• Dolore o bruciore anale
  
• Prurito o secrezioni anomale
  
• Sospette emorroidi o ragadi
  
• Controllo post-operatorio proctologico
  
• Monitoraggio di condilomi o lesioni HPV correlate
  

• Esame rapido, ambulatoriale e indolore
  
• Permette diagnosi diretta e, in alcuni casi, trattamento immediato
  
• Non richiede preparazione intestinale completa (a volte solo un piccolo clistere prima dell’esame)